一九九○年美國開始有醫師將肉毒桿菌素應用在美容外科的領域,歐美目前已廣泛安全地將其應用於消除皺紋;這兩年在韓國,肉毒桿菌素被廣泛應用於治療國字臉,特別是咀嚼肌肥厚的方形臉。
新近國內醫師也將肉毒桿菌素應用於治療國字臉,它的原理也是利用抑制乙醯膽鹼的神經傳導物質釋放,來抑制肌肉收縮,達到咀嚼肌失用萎縮的效果,注射肉毒桿菌素後,可以使咀嚼肌比較不發達,咀嚼力量比較差,甚至有人不想吃東西進而達到減肥的意外效果。
目前台灣女性有國字臉困擾約有四十萬人,其中的四十四%(約十八萬人)願意接受肉毒桿菌素治療咀嚼肌,顯示台灣女性對肉毒桿菌素美容新用途的接受度極高。